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改革開放四十多年來,我國醫(yī)療事業(yè)獲得了長足發(fā)展。民營口腔同其他民營醫(yī)療機構一樣,作為一支新生力量異軍突起,日漸壯大,為促進民眾的身體健康,緩解老百姓“看病貴、看病難”的問題做出了積極的貢獻。
冠美口腔技術總監(jiān)、冠美口腔醫(yī)院新興橋分院醫(yī)療院長、海淀醫(yī)院院長高恩峰
身為冠美口腔技術總監(jiān)、冠美口腔醫(yī)院新興橋分院醫(yī)療院長、海淀醫(yī)院院長,高恩峰自2006年從業(yè)至今,種植修復的牙齒已逾兩萬余顆。作為行業(yè)發(fā)展的親歷者,他認為,隨著醫(yī)療體制改革的深入發(fā)展,人口老齡化以及人均可支配收入和人民生活水平的不斷提高,中國口腔醫(yī)療市場正處于穩(wěn)定增長的階段,同時具有較高的上升空間。由于CBCT技術、種植牙、正畸市場的迅猛增長,我國口腔器械行業(yè)和義齒行業(yè)也處于增長階段,民營口腔的壯大發(fā)展將迎來更大的機遇。
高恩峰長期坐診院方——冠美口腔醫(yī)院新興橋分院
口腔醫(yī)療作為醫(yī)療行業(yè)的一個分支領域,經過市場幾十年不斷的裂變與整合,單純的為病患解決治療問題已遠遠不能滿足口腔機構的發(fā)展需要。隨著人們經濟生活、消費水平的提高,口腔醫(yī)療需求開始呈現多元化特征,保健、美學修復、就醫(yī)體驗、醫(yī)療環(huán)境等因素變得日益重要。人們對于公立醫(yī)療機構的醫(yī)療需求往往停留在口腔修復、牙周治療等口腔疾病的治療上,而對于口腔保健、口腔美學修復以及中高端的口腔醫(yī)療服務傾向于具有一定品牌和口碑的民營連鎖機構。
自2006年創(chuàng)建第一家口腔醫(yī)院至今,“冠美口腔”已經發(fā)展成為11家診所、600多名員工的連鎖企業(yè)。其獨特的“放心種牙技術體系”對患者的診療體驗和服務質量進行了顛覆性優(yōu)化
從口腔專科醫(yī)院近年來的發(fā)展狀況看,2015年開始,民營口腔醫(yī)院的數量開始超過公立口腔醫(yī)院,而且雙方的數量差距越來越大。民營口腔醫(yī)院在口腔??漆t(yī)院的數量占比逐年提升。有人認為,口腔機構間的競爭已進入白熱化階段;也有人認為,國內的口腔業(yè)仍是一個沉默的市場,極具市場潛力。對此,高恩峰表示,在機遇與競爭面前,品質為先才是口腔企業(yè)發(fā)展的立足根本。努力打造品牌美譽度,獲得公眾、社會以及行業(yè)信任、好感、接納和歡迎,是評價該品牌聲譽好壞的重要指標?!肮诿揽谇弧闭且劳羞@一理念,不斷快速、有效地提升技術水平,調整品牌戰(zhàn)略,以滿足更多患者和消費者的需求為己任,最終在日趨激烈的市場中擁有了自己的一席之地。
潛心專業(yè)技術
真心實意為患者
2020年,對于高恩峰和“冠美口腔”來說都是具有紀念意義的一年。這一年,“冠美”董事長孫強正在為升級“放心種牙技術體系”東奔西走招納人才。而那時的高恩峰也正在為技術瓶頸期苦惱。同為“技術控”的二人一拍即合,5個小時的攀談,高恩峰被孫強構筑的“以患者體驗為核心”的放心種牙理念深深打動了。他深受啟發(fā),當即決定加入“冠美”?!斑@對于我的技術研究生涯的進一步提升是一個重要的轉折點?!备叨鞣逭f,“2006年,我從韓國留學回國的初衷就是希望能夠為中華口腔事業(yè)做貢獻?!诿馈钭屛覄尤莸囊稽c是孫總說的‘要做百年企業(yè)’。這不僅僅是一句口號,更意味著要有一個長遠的目標。‘取乎其上,得乎其中?!叛畚磥?,在專業(yè)與技術上力求盡善盡美的種植醫(yī)生才能帶給患者長久的品質保證?!?/p>
1995年9月,高恩峰以優(yōu)異的成績考入北京大學口腔醫(yī)學系。父親在學業(yè)與人生方面的循循善誘,給了高恩峰深刻的影響?!案赣H在我填報志愿時說,如果選文科,讓我學法律;如果選理科,就學醫(yī)。那時年少,懵懂的我并不知道他的用心。但我深知,他對于我的引導都是正向的。身為教師的父親很理解我的所作所為,甚至我偶爾做出一些出格的事兒,他也從未打罵過我。‘知子莫若父’,所以我遵從了他的意見,也因此成就了我的職業(yè)生涯?!?/p>
2000年8月,高恩峰自學韓語,考入韓國慶熙大學研修口腔生物化學專業(yè),獲得碩士學位。2004年,他又以優(yōu)異的成績考入韓國綜合實力最強、韓國學子的畢生追求——首爾大學,主攻種植牙臨床,獲得博士學位。2006年,學成歸來的高恩峰成為中日友好醫(yī)院口腔科醫(yī)師。三甲醫(yī)院紛繁復雜的工作,不僅磨練了他的心性,更使他的臨床理論向實際效用的轉化邁出了一大步,這對于他技術理念的形成有極其重要的奠基作用。然而6年后,他辭去了公立醫(yī)院口腔科主任醫(yī)師的工作,投身到民營口腔的大潮中。究其緣由,與他想更好地服務患者深耕技術不無關系。
高恩峰始終將“以人為本”作為自己的社會責任,將全心全意為患者服務的意識和精益求精的態(tài)度落實到日常工作中
多年在公立醫(yī)院口腔科的工作讓高恩峰發(fā)現,雖然公立醫(yī)院口腔科醫(yī)生資質很高,但面對大量就醫(yī)患者,在精細化服務層面民營口腔更具有優(yōu)勢。常言看病需要既治標又治本,但公立醫(yī)院口腔科的看病流程和患者數量決定了大多數醫(yī)生無法徹底做到“治本”,只能解決表征問題。高恩峰舉例說,有時候患者來看病,首先表述的就是“牙齒敏感”。這種“不舒服”在醫(yī)生看來可能有兩種原因,一是由于牙齒表面磨耗導致的,另一種則是楔狀缺損?!暗诙N情況是由于日常刷牙時采用用力的‘橫拉鋸’式造成的,這種刷牙方式常常會把牙齒磨出豁口,一般年齡越大此病的發(fā)病率越高?!备叨鞣褰忉屨f:“楔狀缺損無法單純使用脫敏劑或簡單填充解決,它需要長期的跟蹤治療。但這種看似簡單實則耗時的治療,是無法在公立醫(yī)院口腔科完成的,因為醫(yī)生沒有時間。再比如,對于齲齒造成的牙疼最基本的治療方法是做根管治療,但根管治療不是一次能解決的,常規(guī)的根管治療要分3-4次,中間每一次治療之間要隔1-2周的時間。但對于公立醫(yī)院來說,這個時間根本無法保障。”他回憶道,“那時,普通醫(yī)生每天上午至少需要接診12名初診患者,也就是醫(yī)生分配到每位患者的時間最多20分鐘。趕上有些疑難病癥,連問診、主訴和檢查的時間都不夠用,更不要說還需要拍片和治療?!?/p>
為了能夠更好地施展自己的業(yè)務能力,高恩峰把目光轉向了民營口腔機構?!八嗅t(yī)療行業(yè)中,口腔科是民營化程度最高的一個門診。一個是由于民營口腔依托社區(qū),患者免去了排隊就醫(yī)的麻煩;二是從價格而言,民營口腔相對公立醫(yī)院來說更便宜;三是民營醫(yī)院一些高精尖的醫(yī)療設備比公立醫(yī)院更先進;最后一點就是民營口腔的服務?!痹诟叨鞣蹇磥恚駹I口腔樹立品牌優(yōu)勢的最佳方式就是以服務取勝?!霸凇诿馈?,患者可以通過咨詢師、醫(yī)生助理及客管進行初步溝通。然后根據自己的需要選擇方案?!彼筢t(yī)生至少要為患者做出三套方案。一是只解決患者表征主訴問題“打底方案”;二是主訴牙所需牽扯到的鄰牙問題的治療,名為“折中方案”;第三個則是徹底解決患者全科口腔及病灶發(fā)展問題的“完善方案”。
為了專業(yè)的理想,高恩峰選擇了“冠美口腔”。他的目的很簡單,就是真知遠見地盡量給患者完善的方案?!皶灾岳?,從專業(yè)的角度把這事說清楚;動之以情,專業(yè)的極致是人文。把專業(yè)和人文結合起來,才可以設身處地的為患者著想,真正解決他們的口腔問題?!?/p>
重視口腔健康
保護牙齒“情緒”
說到相由心生,大家都不陌生。高恩峰表示,這種說法對也不對,實則相由“牙”生。他表示,一個人的面型面相受長期的生存生活環(huán)境的影響,體現一個人的性格。而性格體現于更多的表情,表情更多地經由面部表情的參與。因此,長期的面型肌肉、形態(tài)慢慢體現于面相,面相的長期的情緒又經由心性形成。所謂的相由“牙”生,是指面相更多的是上下頜骨的狀態(tài),頜骨與牙齒聯(lián)動生長發(fā)育。
高恩峰認為,在專業(yè)與技術上力求盡善盡美的種植醫(yī)生才能帶給患者長久的品質保證
口腔健康是世界衛(wèi)生組織確定的人體健康十大標準之一,是反映人體健康和生命質量的一面鏡子。口腔疾病不僅會引起牙痛、咀嚼功能下降,發(fā)音不清,影響面部美觀,對人的社會交往和心理行為產生影響,更嚴重的是口腔疾病的病菌還會引發(fā)多種全身性疾病,成為許多全身系統(tǒng)性疾病的重要危險因素?!安目谌搿辈粌H是一個簡單層面的問題,從長遠來看,因為不注意口腔衛(wèi)生而導致的牙周炎等一些癥狀,可能還會引起糖尿病等后果,甚至跟許多全身性的疾病都有關系。
不僅如此,高恩峰告訴記者,“牙周病與情緒還是有一定的關系的。人的牙齒跟表情一樣,根據表情的不同,牙齒會有不同的‘心情’?,F在很多人的牙齒因為性格特點、生活習慣、甜品或是香煙等的影響,牙齒會發(fā)出警告?!笨吹接浾咭苫蟮谋砬?,他解釋道:“有時我們看到患者的牙齒,就能知道他的性格特點。在我看來,患者牙齒的變化并不是單純一兩顆牙的問題,而是由于頜骨的發(fā)育。頜骨發(fā)育問題一是離不開他的遺傳,二是離不開他的生長發(fā)育,還有一個源于他的情緒。比如說隱忍、委屈、憤怒,各種情緒的反應都會加載在你的牙齒上,顯而易見的就是咬牙、抿嘴,等等?!币虼耍叨鞣逯赋?,在日常生活中應該特別重視調節(jié)好個人情緒。當人體精神壓力過大的時候,體內激素水平會上升,長期得不到釋放,有可能會損傷人體的牙齒,還會導致人體的骨質損傷,不利于恢復。
高恩峰指出,牙周病和壞情緒也密切相關。據臨床統(tǒng)計,抑郁、焦慮和愛發(fā)脾氣的人牙周病患病率比情緒較平和的人高出很多。在如此競爭激烈的社會,長期的緊張、壓力以及生氣等負面生活事件的刺激引起的負面情緒嚴重影響著人體的生理功能,一旦這種刺激超過人體生理功能調節(jié)范圍就會出現病理狀態(tài),臨床上可以出現各種不適癥狀,如頭痛、頭暈、失眠、胃痛、胃脹、脅脹、脅痛,等等。當然也會出現牙齦萎縮。
“人們在受到較大壓力的時候,會釋放出一種皮質醇激素,這種激素水平的升高會引起牙周疾病,增加牙齦和腭骨受到病毒破壞的速度。如果壓力長期得不到緩解,牙周病得不到及時治療,最終會導致骨質損傷或牙齒損失。另外,吸煙是促進因素之一。吸煙時煙草燃燒的熱和積聚的產物是局部性刺激劑,使牙齦角化增加和牙面出現棕色柏油樣沉積物,促進牙菌斑和牙石量增多,易誘發(fā)或加重牙周疾病的癥狀?!?/p>
高恩峰強調說,牙周病危害性很強,而其在發(fā)生之時,多會出現牙齦出血的癥狀,因此,當發(fā)現這種癥狀的時候,我們應重視起來,盡快就醫(yī)。牙周病是導致成年人牙齒壞掉的直接原因,因此,要想保護自己的牙齒,易患上牙周病的人,就應該及早采取措施。
關注老年口腔健康
為優(yōu)質生活保駕護航
《禮記·文王世子》云:“古者謂年齡,齒亦齡也”。古人很早就將牙齒與年齡聯(lián)系在一起,人到老年,牙齦也隨之老化,對牙槽骨營養(yǎng)供給能力下降。世衛(wèi)組織對牙齒健康的標準是“8020”,即80歲時有至少20顆能咀嚼、不松動的牙。牙齒脫落一兩顆時,并不影響全身健康,然而當牙齒脫落到不足20顆,甚至全牙脫落時,可能提示著體內器官功能下降和疾病風險提高。
丹麥一項研究觀察了573名70歲老人長達21年的生存情況,發(fā)現全牙脫落、少于10顆牙的老人5年內致殘的比率相較于有20顆牙的老人分別提高了2.81倍、2.13倍。在21年后,那些全牙脫落的老人死亡風險率比有20顆牙的老人高了26%?!把例X脫落不光是口腔健康受影響,它還和各種衰老相關疾病息息相關,這或許是它導致壽命縮短的主要原因。嚴重的牙齒缺損會導致咀嚼功能下降,這樣的老人攝入的水果和蔬菜降低,攝入軟爛食物、甜食糕點的概率增加,飲食中的纖維素和維生素含量也降低?!备叨鞣逭f。
“冠美口腔”擁有一批高精尖醫(yī)療設備
近年來,牙齒脫落和阿爾茲海默癥發(fā)病有關的討論屢見不鮮。一項來自復旦大學的調查顯示,掉牙越多,認知功能越差。在他們研究的60歲以上的人群中,癡呆的老人平均掉牙18.7顆,中度認知功能下降的老人平均掉牙11.8顆,而認知功能正常的老人平均掉牙9.3顆。牙齒的數量和口腔健康竟然與全身健康息息相關。因此,改善老年口腔健康,配合牙齒缺失補救,包括佩戴假牙、種牙和干細胞注射以改善老年人健康情況,降低與衰老相關疾病的發(fā)病率,最終延長壽命,成為高恩峰始終在思考的問題。
高恩峰做過一個統(tǒng)計,冠美口腔醫(yī)院新興橋分院從2021年4月正式接診至今,就醫(yī)患者平均年齡72歲。龐大的老年人群體讓他對于醫(yī)療技術品質追求有了更深的思考。“我很反對有些醫(yī)生對老年患者說‘種植牙可以健康地使用10年就可以了’。屆時,這些患者已經八九十歲高齡,身體狀況可能并不足以支持他們再進行口腔手術。到那時,這些患者就只能在口腔疾病的困擾中度日。人無遠慮必有近憂,為什么我們不在一開始就制定好最優(yōu)化的方案,從根本上解決問題呢?”他補充說道,70多歲老人,如果所剩不到1/3的牙齒,首選方案就是全部拔掉重新種植,不能因為“舍不得”而將錯就錯。這樣完全不利于口腔健康。但如果是中年人,剩下一大半的牙齒還是好的,那我們會建議做咬合重建。而年輕人的首選方案就是牙齒矯正?!安煌挲g段的患者要依據實際情況使用不同的方案,這樣才能讓患者真正享受到有保障有品質的服務,為他們日后的優(yōu)質生活保駕護航?!?/p>
以技術謀發(fā)展
做患者安全的守護神
口腔醫(yī)療屬于消費醫(yī)療,兼容健康和美麗雙重屬性。一次完善的種植修復治療,不僅能讓患者恢復咀嚼功能,也能兼顧到美的需求,做到好用又好看。隨著中國經濟的不斷發(fā)展與群眾保健意識的增強,口腔的“美麗”屬性在被迅速喚醒。伴隨消費升級、經濟發(fā)展,中國植牙市場的潛力正在得到逐步釋放。根據相關數據顯示,從2011年到2020年,中國種植牙顆數從13萬顆增長到406萬顆,復合增長率達140.6%,保守估計中國種植牙潛在市場約為1143億元。
每次術前準備和術后維護高恩峰都要親力親為,他也因此被譽為“患者安全守護神”
作為種植牙專家,高恩峰從專業(yè)角度講述了牙齒種植的重要性?!耙活w牙的缺失,往往不是這一顆牙出了問題,雖然牙齒是一顆顆單獨的個體,好像離了誰都能活,但他們是組合在一起實現咬合功能的。這樣就產生了上下牙齒的對應關系,鄰牙之間的鄰接關系,以及前牙和后面大牙的聯(lián)動關系?!彼麖娬{指出,“缺牙之后,鄰牙和對側牙都會因此受到影響而出現相應的變化。如果僅僅是將缺的牙按原樣種回來,不考慮和糾正咬合關系,或者沒有及時發(fā)現和妥善解決缺失牙帶來的其他問題,就不是一個完善的缺失牙解決方案,很可能會出現錯上加錯,亂上加亂的局面?!?/p>
他舉例說,比如:我們在將下頜往前伸的時候,四顆前牙會有輕微的接觸,當前牙因為擁擠而“里出外進”的時候,上下牙齒的接觸關系就會變得很差,可能只有兩顆牙在接觸,剩下的兩顆牙完全得不到這種輕微接觸的保護。這樣在我們啃咬食物時,牙齒會出現受力不均勻,或者發(fā)生撞擊。再比如:原本應該直立的大牙發(fā)生傾斜,下牙向舌頭的方向傾斜,上牙向面頰的方向傾斜,這樣上下牙之間的接觸面就會變得很小,咀嚼效率隨之變低,我們?yōu)榱四芙浪槭澄?,就不得不用更大力量來研磨食物,這樣對牙齒的磨耗就會加快加重。施術理念要與時俱進。如果醫(yī)生技術不過關,種植方案或者考慮的不夠全面,只進行簡單的種植修復,治標不治本,好處也就變壞處。
“所以,種牙不是簡單的哪里缺牙種哪里,想要治療效果維持得長久、穩(wěn)固,我們在解決牙齒缺失問題時,就一定要了解清楚病因,綜合考慮全部牙齒的排列、咬合情況,制定完善全面的修復治療方案。這樣才能將結實這個優(yōu)勢真正發(fā)揮出來,而不是變成了壞處,損傷我們其他的自然牙,傷及我們的牙槽骨和關節(jié)等。如果只是解決了表面問題,治療效果肯定難以長期維持?!?/p>
高恩峰希望能夠將自己學成所得傳授給更多口腔醫(yī)務工作者
在“牽手”“冠美”前,高恩峰曾著力于進行口腔醫(yī)師的培訓工作。那時在他看來,能夠把自己留學所得以授業(yè)解惑的方式傳播出去,對行業(yè)發(fā)展來說是件很有意義的事情。但隨著時間推移,他慢慢發(fā)現,培訓的結果與他的初衷產生了偏離。“很多資質頗高的醫(yī)師參加過培訓之后,由于某些原因并沒有按照課堂所講的內容開展日后的臨床工作,個中緣由可能因為個人也可能因為單位實操,但歸根結底是沒能達到我的預期。”正在他反思與躊躇之時,“冠美”向他拋來了橄欖枝。董事長孫強的企業(yè)理念令高恩峰豁然開朗——“培訓與臨床不能割裂開。 要將二者有效的結合在一起,才能達到1+1>2的效果。”
高恩峰將培訓與臨床相結合,在實踐中進行反思與總結
在“冠美”,高恩峰的技術與才華有了用武之地。他提出了醫(yī)療與運營“雙線合力”的運作理念,并結合自己臨床經驗與理解,對“冠美”“放心種牙保障制度”進行了優(yōu)化,提出了數十條改進意見,大大提升整個保障制度的運行效率。不僅如此,還創(chuàng)造性的提出了簽約種牙的創(chuàng)造性制度,大受患者好評。
“科學技術是第一生產力”,每一次重大革命的背后都離不開科學技術的支持,作為冠美口腔醫(yī)療技術總監(jiān),高恩峰更深知這個道理。從業(yè)近20年來,他始終沒有間斷學術研究的步伐——加入亞洲種植學會(AAO)、大韓口腔頜面外科學會(KAOMS)、大韓頜顏面成形再建學會(KAMPRS)、大韓唇腭裂學會(KCLPA)、大韓顳下頜關節(jié)學會(KSTMJ)等學術組織參加研討,并多次在著名學術期刊上發(fā)表論文。2006年4月獲Osstem Meeting最優(yōu)秀論文獎。加入“冠美”后,濃厚的科研氛圍和充分的科研條件讓高恩峰這個技術狂人如魚得水。他擔任冠美學術委員會主任,與眾多同領域的專家相互探討交流,參與GRAMOR技術,以及參加缺牙修復相關專利技術的研究。
踐行“促進口腔健康,提高生命質量”理念,為廣大患者提供安全優(yōu)質的診療服務
在研究中,高恩峰經常被同事們戲稱為“小諸葛”,之所以會有這個稱號,一方面是因為高恩峰足智多謀,專業(yè)實力過硬,在研究中經常會提出一些創(chuàng)造性的見解;另一方面是因為他萬事親力親為,對工作一絲不茍。兼任“冠美”首席技術官的他,負責把控整體醫(yī)療質量與安全,從某種意義上說是“冠美口腔”全體患者安全的守護神。
每次手術前,高恩峰都會仔細地核對手術方案的每個細微環(huán)節(jié),甚至連消毒時間、麻醉劑量這樣的小事都要親自過問安排,并且在手術后的維護方面,凡是患者遇到問題,他都會親自解答。也正因為如此,數年來他所負責的患者投訴率極低。經常有人勸他:“你一個院長,這些小事就交給助理去做就好了。”但是他卻說:“患者的事沒有小事,既然患者選擇了我信任我,我就不能辜負患者的信任。別人做技術都是為了懷揣要改變世界那樣宏大的夢想,我只想要我的技術能為患者的體驗帶來一點好的實實在在的改變,這就足夠了?!?/p>
(2022年第11-12期)
【責編 李鵬】
《中華英才》半月刊網2023-08-29
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